赵女士最近病了,病得十分蹊跷。她每天都觉得胸闷、胃痛、恶心,但从社区卫生中心到三甲医院都跑遍了,心电图、胃镜、CT等各种检查也全都做了,就是查不出具体有什么问题。
当赵女士再一次忧心忡忡地把一大堆检查结果放在医生面前时忍不住抱怨道:“唉!这段时间我负责的一个重要项目就要验收了,工作特别忙,又赶上女儿小升初,一大堆麻烦事。怎么偏偏这个时候生病呢?现在查也查不出来,真是急死人了!”医生听了她的话,想了想说:“我建议你到心身医学科去看一看!”
心身医学科?赵女士觉得奇怪,从小到大内科、外科、儿科、妇科……都看过,就是没有看过心身医学科。她有些不高兴地说:“我明明身体不舒服,心理又没问题,看什么心身医学科!”看着赵女士疑惑的表情,医生解释道:“你得的可能是心身疾病。”
您听说过“心身医学”吗?
心身医学(Psychosomatic Medicine)是医学分支学科,是研究心理因素同人体健康和疾病之间关系的科学。心身医学是从心身相关的基本立场出发,考察人类健康和疾病问题,其理论基础是整体性医学即“心身相关原理”。简单地说,心身医学是从生物、心理、社会角度全面系统地诊断病人个体。
人是由身体和精神两个部分构成的,疾病也相应地分为两大类:躯体疾病、精神疾病。后来发现,有一类疾病介于两者之间,称为心身疾病,虽然表现为各种临床症状和不适,其实是由情绪和心理因素引起的躯体疾病。只是这样的疾病它不表现为情绪和心理症状,而表现为各种“顽固”的临床症状。
如果医生只关注患者出现的症状,而症状背后的客观检查又不去很好地分析、或者错误、简单的进行归因,必然就只能“头痛医头、脚痛医脚”,最终效果不好。由于治疗效果不佳患者异常痛苦,医生也很无奈。患者会换医生、换科室、换医院,最终造成大批这样的病人变为“疑难杂症”。
国内资料显示,在综合性医院的初诊病人中,有近1/3的患者所患的是与心理因素密切相关的躯体疾病。
您是否有过这样的症状?
经常性的失眠、早醒、多梦,紧张烦躁、情绪低落、苦闷郁闷,感觉高兴不起来,心神不宁,脑子胡思乱想,注意力不集中,记忆力下降;出现一些不同寻常的行为,如自言自语,多疑敏感;感觉到各种身体不适,如反复头昏痛、心慌胸闷,呼吸不顺畅,咽喉和胸部紧迫感,精力减退,身体多处疼痛不适,胃肠胀气,食欲不振,体重下降,腹泻便秘。
同时,包括一些皮肤系统顽疾:神经性皮炎、瘙痒症、斑秃、牛皮癣、慢性荨麻疹、慢性湿疹等;还有骨骼肌肉系统的腰背痛、腰腿痛、肌肉疼痛等。当以上症状通过相关仪器或实验室检查均无明显异常,或者这些检查结果虽然有异常,但不能很好的解释对应症状时,则应及时到正规医院的“心身医学门诊”就诊。
成都市第七人民医院(成都市肿瘤医院)心身医学门诊由神经内科主任钟伟领衔主诊,临床工作30多年,曾赴法国蒙彼利埃地区大学医疗中心(MCHRU)认知和记忆障碍研究所考察学习。现为四川省西部精神医学协会理事、四川省老年病学会委员、成都市医学会精神科专委会委员。
对顽固性失眠开展非药物治疗积累了相当经验、对痴呆、早期记忆障碍、慢性头痛有独到的治疗手段,对抑郁焦虑、精神障碍等常见病的诊疗有丰富的技巧,深得患者信任。
神经内科最新引进了神经心理检查仪、长程脑电图仪、英国进口植物神经系统检测仪、丹麦进口丹迪肌电图仪、具有国际领先水平的高通量重复经颅磁刺激治疗仪(rTMS)等保证了诊疗的前沿水准。